Nội dung chính
Triệu chứng nhìn mờ kéo dài, không đau, có thể là dấu hiệu cảnh báo một khối u tuyến yên lớn, nguy hiểm đến thị lực và sức khỏe toàn thân.
Triệu chứng và dấu hiệu cảnh báo
Ở một bệnh nhân nam 44 tuổi tại Hà Nội, tình trạng nhìn mờ kéo dài nhiều tháng mà không kèm đau nhức đã khiến anh bỏ qua việc khám mắt sớm. Khi đến Khoa Mắt Bệnh viện Bạch Mai, bác sĩ nhận thấy bệnh nhân chỉ đọc được các chữ ở phía mũi của bảng kiểm tra thị lực, trong khi phần phía thái dương hoàn toàn không hiện ra. Đây là dấu hiệu nghi ngờ khuyết thị trường – một biểu hiện điển hình của chèn ép dây thần kinh thị giác.
Quy trình chẩn đoán chi tiết
Đo thị lực chi tiết cho thấy bệnh nhân mất hoàn toàn thị trường ở nửa bên thái dương của cả hai mắt. Hình ảnh đáy mắt cho thấy đĩa thị bạc màu, xác nhận tổn thương thần kinh thị giác đã diễn ra trong thời gian dài.
Để tìm nguyên nhân, bác sĩ chỉ định chụp cộng hưởng từ (MRI) não. Kết quả MRI phát hiện một khối u tuyến yên (macroadenoma) có kích thước khoảng 26 × 21 mm, chèn ép trực tiếp vào chỗ giao thoa thị giác.

Sau khi chẩn đoán, bệnh nhân được chuyển sang Khoa Phẫu thuật Thần kinh để lên kế hoạch phẫu thuật kịp thời, nhằm ngăn ngừa mất thị lực vĩnh viễn và các biến chứng nội tiết.

Tầm quan trọng của khám mắt định kỳ
Đôi mắt không chỉ là cửa sổ thị giác mà còn là “cửa sổ” phản ánh nhiều bệnh lý toàn thân. Các dấu hiệu thường gặp bao gồm:
- Nhìn mờ không rõ nguyên nhân.
- Khuyết thị trường hoặc thu hẹp tầm nhìn.
- Thay đổi khả năng nhận biết màu sắc.
- Nhìn tối dần theo thời gian.
Khuyết thị trường thường tiến triển âm thầm, người bệnh khó nhận biết cho đến khi tổn thương đã lan rộng. Vì vậy, khám mắt định kỳ, đặc biệt khi cảm thấy “một phần tầm nhìn bị mất”, là bước phòng ngừa quan trọng.
Kết luận và lời khuyên
Trường hợp này nhấn mạnh rằng một triệu chứng mắt đơn giản như nhìn mờ có thể là “điểm báo” cho các bệnh lý nguy hiểm như u tuyến yên. Đừng chủ quan – nếu có bất kỳ thay đổi nào về thị lực, hãy đến khám ngay, thực hiện đo thị trường và MRI nếu cần.
Với hệ thống thiết bị hiện đại và sự phối hợp đa chuyên khoa, các bệnh viện như Bạch Mai có khả năng phát hiện sớm và can thiệp kịp thời, bảo vệ thị lực và sức khỏe toàn diện cho bệnh nhân.