Một trường hợp bệnh nhân đến từ Australia, ông Bruce 60 tuổi, đã trải qua một cuộc phẫu thuật thay khớp háng tại Việt Nam để điều trị tình trạng hoại tử chỏm xương đùi giai đoạn cuối. Ông Bruce đã phải chịu đựng tình trạng này trong nhiều năm và đã điều trị bằng thuốc giảm đau, tuy nhiên tình trạng của ông đã trở nên nghiêm trọng hơn khi chỏm xương đùi dính vào khớp háng, gây cứng khớp và đau nhiều.

Ông Bruce cho biết, ông đã phải chờ đợi ít nhất một năm để được phẫu thuật tại Australia, nhưng ông đã quyết định đến Việt Nam để điều trị. ThS.BS.CKI Lê Đình Khoa, Trưởng khoa Tái tạo khớp, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, đã cho biết ông Bruce cần thay khớp háng để phục hồi khả năng đi lại. Do người bệnh chỉ ở lại Việt Nam trong hai tuần, quá trình phẫu thuật và phục hồi cần phải nhanh chóng và hiệu quả.

Bác sĩ Lê Đình Khoa đã quyết định thực hiện phẫu thuật thay khớp háng theo đường mổ ABMS ít xâm lấn. Phương pháp này không cắt cơ như kỹ thuật truyền thống mà vén cơ mông nhỡ và cơ căng mạc đùi, đi vào khoảng giữa các cơ để tiếp cận khớp háng. Sau đó, bác sĩ loại bỏ các mô bị tổn thương, lấy khớp háng hư hỏng khỏi cơ thể và thay khớp háng nhân tạo vào.

Phương pháp này bảo tồn gần như nguyên vẹn các cơ xung quanh khớp nên người bệnh ít đau, ít mất máu và phục hồi nhanh hơn, hạn chế tối đa nguy cơ trật khớp và tổn thương dây thần kinh. Phần mềm TraumaCad chuyên dụng giúp bác sĩ lựa chọn cấu hình khớp phù hợp nhất để sau mổ người bệnh đi lại, vận động tự nhiên như bình thường.

Sau phẫu thuật, ông Bruce đã được tập phục hồi chức năng cá thể hóa để đẩy nhanh tốc độ phục hồi. Chỉ sau hai tuần, ông đã bay về nước trong tình trạng sức khỏe tốt, bước đi nhanh hơn. Ông Bruce có thể thực hiện gần như mọi sinh hoạt thường ngày và thực hiện các động tác như ngồi xổm, vắt chéo chân.

Hoại tử chỏm xương đùi là tình trạng các mạch máu nuôi dưỡng tế bào xương ở vùng khớp háng bị đứt hay chèn ép, thiếu máu, thiếu oxy và chết dần. Ở giai đoạn cuối, phẫu thuật là phương pháp tối ưu để người bệnh khôi phục vận động, ngăn ngừa nguy cơ tàn phế.

Hiện nay, thay khớp háng nhân tạo điều trị hoại tử chỏm xương đùi đã trở thành phẫu thuật thường quy tại nhiều bệnh viện ở Việt Nam, trong đó có Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh. Các kỹ thuật thay khớp háng tiên tiến, ít xâm lấn khác trên thế giới cũng được sử dụng thường xuyên, giúp người bệnh phục hồi nhanh chóng và có thể đi lại và xuất viện chỉ sau 1-2 ngày.

Trường hợp của chị Hòa, 32 tuổi, là một ví dụ điển hình về việc phụ nữ gặp khó khăn trong việc có con do suy giảm dự trữ buồng trứng sớm. Chỉ số AMH (Anti-Müllerian Hormone) của chị chỉ còn 0,384 ng/ml, một mức rất thấp. Sau khi được chẩn đoán và tư vấn bởi bác sĩ Phùng Huy Tuân tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, chị đã quyết định thực hiện gom trứng tích lũy trong 3 chu kỳ để tăng cơ hội có con.

Chỉ số AMH thấp là một trong những nguyên nhân thường gặp dẫn đến vô sinh ở nữ giới. Ở phụ nữ dưới 38 tuổi khỏe mạnh, chỉ số AMH thường nằm trong khoảng từ 2,0 – 6,8 ng/ml. Trường hợp của chị Hòa, với chỉ số AMH dưới 0,5 ng/ml, là rất thấp. Các bác sĩ tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh đã nỗ lực giúp chị Hòa bằng cách thực hiện các chu kỳ kích thích buồng trứng để thu được nhiều trứng nhất có thể.

Sau 3 chu kỳ, chị Hòa đã có 14 trứng, từ đó tạo được 10 phôi ngày 3 và nuôi lên thành 2 phôi ngày 5. Chị đã được chuyển phôi loại tốt vào tử cung và đậu thai ngay lần đầu chuyển phôi. Bác sĩ Tuân cho biết, yếu tố tuổi tác cũng là lợi thế của người bệnh bởi chất lượng trứng vẫn còn tương đối tốt, tỷ lệ bất thường nhiễm sắc thể thấp hơn, do đó có khả năng tạo ra phôi khỏe mạnh cao hơn.

Đồng thời, chị em nên chủ động thăm khám sức khỏe định kỳ để tầm soát bất thường và được bác sĩ tư vấn. Bác sĩ Tuân cũng khuyến cáo phụ nữ từ 28-30 tuổi trở lên, nếu chưa có kế hoạch kết hôn hoặc sinh con sớm, nên cân nhắc đi kiểm tra AMH và AFC (số lượng nang noãn) một lần để biết được tình trạng dự trữ buồng trứng của mình để có kế hoạch phù hợp cho tương lai.

Thông qua trường hợp của chị Hòa, bác sĩ Tuân muốn nhấn mạnh tầm quan trọng của việc kiểm tra và theo dõi sức khỏe sinh sản ở nữ giới. Việc thực hiện các xét nghiệm và thăm khám định kỳ có thể giúp chị em nắm bắt được tình trạng sức khỏe của mình và có kế hoạch phù hợp để bảo vệ và chăm sóc sức khỏe sinh sản.

Về mặt y khoa, chỉ số AMH được sử dụng để đánh giá dự trữ buồng trứng của phụ nữ. Mức độ AMH thấp có thể chỉ ra rằng số lượng trứng trong buồng trứng đang giảm, điều này có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh con của phụ nữ. Vì vậy, việc kiểm tra AMH là rất quan trọng để đánh giá sức khỏe sinh sản của nữ giới.